El
chequeo médico o revisión médica preventiva, tiene por finalidad detectar
problemas de salud antes que aparezcan o que están en fase precoz, facilitando
su tratamiento y mejorando su pronóstico al establecer modificaciones para
disminuir el riesgo de enfermedad o sus secuelas.
El chequeo consta de un examen clínico y una serie de análisis
cuya profundidad depende de la edad y género del paciente, estilo de vida
(hábitos de alimentación, actividad física, tabaquismo y alcoholismo) e
historial médico familiar, debe haber una entrevista final de resultados y su
costo oscila entre los tres mil y diez mil pesos, en promedio.
La historia médica familiar detecta factores de riesgo
para enfermedades, que incluye los factores genéticos y ambientales como el
estilo de vida impuesto de padres a hijos o las costumbres sociales. Es
increíble la frecuencia con que se desconocen las enfermedades sufridas por
nuestros antecesores, abuelos, padres o hermanos y en algunos casos, las causas
de muerte. En la época actual cobran gran relevancia las enfermedades
vasculares cardiacas y cerebrales y otros antecedentes como diabetes mellitus y
cáncer.
El examen clínico en el chequeo logra captar aspectos
evidentes externos como sobrepeso y obesidad, lesiones cutáneas, hernias no
detectadas o atendidas, pero una serie de exámenes dirigidos logra hacer
evidentes trastornos metabólicos como elevaciones del ácido úrico, niveles
altos de colesterol o triglicéridos y alteraciones funcionales renales o
hepáticas, antes que cualquiera de ellas se traduzca en síntomas o cause signos
manifiestos de enfermedad.
El mínimo de pruebas de laboratorio que el chequeo debe
incluir son biometría hemática, perfil bioquímico (evaluación de niveles de
glucosa y lípidos, funcionamiento renal, hepático y electrolitos) examen
general de orina, coprológico (determina trastornos digestivos de los diversos
componentes de la alimentación, rastrea sangre oculta en heces y parásitos),
así como estudios de gabinete como radiografía de tórax y electrocardiograma.
Existen particularidades del chequeo derivadas del género
como la necesidad de efectuar antígeno prostático o ultrasonido de próstata en
el varón y en el caso de la mujer, citología vaginal, mastografía y ultrasonido
mamario por el creciente número de casos de cáncer de éstos órganos del aparato
reproductor y en la etapa de menopausia densitometría ósea y perfil tiroideo.
La detección de factores de riesgo cardiovascular deben
complementarse con una prueba de esfuerzo, ecocardiograma y, en fecha más
reciente, con la angiotomografía de coronarias. En aquéllos con síntomas y
pruebas sugerentes de cáncer de colon proponer colonoscopía y en las mujeres
con antecedentes de cáncer de mama y ovario existen marcadores tumorales
antigénicos disponibles que pueden incrementar el grado de sospecha.
*Especialista en Medicina
Interna. Jefe de Posgrado y Profesor de Propedéutica de la Facultad de Medicina
de Torreón, U.A. de C.
La
próxima colaboración será del Dr. Eduardo Serna Zetina, cardiólogo.
