Mi foto
Torreón, Coahuila, Mexico
columnafacultad@gmail.com

sábado, 6 de septiembre de 2014

CONFLICTOS SOBRE LA CLONACIÓN HUMANA

DR. EVARISTO JAVIER GÓMEZ RIVERA*

El Siglo de Torreón
La clonación es la formación de seres vivos con idéntica dotación genética que el progenitor; de manera natural sucede en especies como plantas, bacterias y hongos y de manera artificial el hombre logró clonar, por primera vez, una oveja apenas en 1997.
Este importante logro científico nos tiene muy preocupados. Primero, porque demostró que la clonación artificial es posible, y segundo, porque en cualquier momento, en algún lugar del mundo, alguien intentará hacer el experimento en humanos. No faltará algún dictador loco, soñando que la clonación le dará un ejército de esclavos obedientes; aunque creo que para eso, con el terror basta.
El saber científico ha rebasado a los, ya de por si desprestigiados, políticos. Y es la comunidad médica la que se inquieta y preocupa ante el poder que confieren los progresos de la genética.
Por ahora la técnica es deficiente, pero lo que fue posible para una borreguita, puede, en principio, aplicarse al humano; porque todos los mamíferos, son biológicamente muy cercanos y todo lo realizable acaba por realizarse.
La clonación humana es contraria a la idea que tenemos del hombre, duplicarlo, violaría la dignidad que descansa en la singularidad de cada persona; el dogma es viejo: solo Dios puede crear, por eso el veto a la clonación humana nace de la religión, algo así como un cinturón de seguridad contra la inquietud y la angustia que causa tener un doble exacto o alguien que no es ni otro ni el mismo, la relación es confusa y así nos acercamos a la demencia.
Lo humano de nuestra especie no está en el ADN. Lo humano está en la interacción de “natura” y “cultura”, entre lo innato y lo adquirido. La cultura es un conjunto de realidades y acciones, movidas por el deseo de trascender. La clonación trastoca todo este proceso, al procrear sin sexo, sin compañero, sin óvulo y espermatozoide. En resumen la clonación saca de la jugada a la sexualidad, elimina la fecundación y deja a los humanos reducidos a simple bacteria que se reproduce por duplicación.
Algunos entusiastas de la clonación sueñan con la creación de un ser con salud perfecta, de cuerpo inmortal (Adán antes de la caída) y aunque por ahora el proceso de selección natural la supera (fecundación implica competitividad y sólo el mejor espermatozoide llegará al óvulo). La clonación humana modificará la estructura social de la humanidad a tal grado que acabara con conceptos como paternidad-maternidad, la ley del padre y del nombre. Perturbaríamos todas las referencias de identidad y filiación, poniendo en riesgo el equilibrio sociológico de lo humano.
La reflexión es de tal profundidad que nos conduce al origen de la vida y a los fundamentos de la existencia. El progreso de la genética ahora permite el diagnóstico prenatal de enfermedades que se manifestaran hasta la edad adulta como el Alzheimer, ¿y eso autoriza a negar 60 años de vida, para evitar un fin anunciado?, la corea de Huntington (mal de San Vito) ¿Se justifica interrumpir en el ovulo una vida que por 40 años podría ser normal? ¿Ese conocimiento nos autoriza  borrar 40 años de vida?
Así, planteado el problema pasamos de algo tan noble como la prevención de enfermedades a un juicio genético con veredicto; la misión del médico no es juzgar lo que es normal o no. Gústenos o no, nuestra misión es curar y la verdadera finalidad de la medicina es, ante todo, terapéutica.
Nada de diques a la ciencia pero si reglas de aplicación. Ni confianza ciega ni desconfianza sistemática. Planear que la clonación humana es inaceptable pero sin argumentar, queda en simple petición. Debemos aceptar el reto y abrir el debate resolviendo la siguiente pregunta: ¿Cómo progresar en el terreno de la sabiduría a la misma velocidad del conocimiento? Los conocimientos científicos solo deberán ser utilizados para servir a la dignidad, la integridad y futuro del hombre. Nada ni nadie deberán impedir su libre adquisición.
*Traumatólogo. Profesor de Ortopedia de la Facultad de Medicina, Torreón UA de C.
La próxima colaboración será del Dr. Rogelio Recio Vega, Toxicólogo y Endocrinólogo de la Reproducción.

CUERPOS EXTRAÑOS EN EL OÍDO

                                                                         DR. JUAN GERARDO LAZO SÁENZ*

El Siglo de Torreón

Los cuerpos extraños acompañan a los seres humanos desde los principios de la civilización. El concepto “cuerpo extraño” significa cualquier elemento animando (insectos) o inanimado (minerales o vegetales), introducido voluntaria o involuntariamente dentro del oído, nariz, garganta…
            Un cuerpo extraño en el oído puede ser cualquier objeto o insecto pequeños alojados en el conducto auditivo. Una persona lo podría traer dentro del oído, a propósito o por accidente. Los niños con mayor frecuencia lo hacen a propósito, tanto en sus propios oídos como en los de otros niños. A menudo lo que entra al oído no sale fácilmente. A veces, un insecto puede introducirse volando dentro del conducto auditivo externo. La primera sensación es que la persona siente algo raro o incómodo en sus oídos y esto puede afectar su audición. Podría haber dolor si se lesiona el conducto auditivo o el tímpano, o si se causa una infección (otitis externa). Podría haber zumbido y, a veces, tos seca continua, la persona podría tener una sensación de cosquilleo y el insecto podría picar o morder dentro del conducto auditivo.
            Su médico usará una lente magnificadora con luz llamada otoscopio para mirar dentro del conducto auditivo y ver lo que allí se encuentra. También para determinar si hay infección o el tímpano está perforado. Los cuerpos extraños siempre tienen que extraerse del oído. No espere que estos salgan por sí solos. No use ningún objeto, como servilletas de papel, hisopos o palillos para limpiar su conducto auditivo. La causa más común de una perforación en el tímpano es la de introducir un cuerpo extraño dentro del oído. No trate de quitarlo nunca usted mismo, a menos que pueda verlo claramente desde afuera. Su médico tiene todas las herramientas necesarias para este tipo de evento. Muchas lesiones por cuerpos extraños, en el conducto auditivo, suceden cuando una persona trata de quitarlo sin la ayuda del médico. A veces, para resolver el problema se hace un lavando de oído con agua o usando un gancho especial, si es necesario. También se puede examinar el oído con un instrumento llamado otoscopio una vez que el cuerpo extraño se haya extraído, para asegurarse que todo esté normal.
            Si un insecto entra al conducto auditivo, coloque unas gotas de aceite mineral dentro del oído para ahogar al insecto. Su médico luego puede quitar el insecto al lavar el conducto auditivo con agua limpia. Si el cuerpo extraño no es blando ni puede quitarse fácilmente, definitivamente usted debe buscar ayuda profesional (otorrinolaringólogo) para su tratamiento. La mayoría de los cuerpos extraños, una vez liberados del oído, no dejan problemas. Cualquier método que se intente en el hogar, por ejemplo, usar pinza de depilar o hisopos, a menudo ocasionan perforación de tímpano, que es dolorosa y puede causar pérdida de audición permanente. A veces es necesaria una cirugía para tratar este problema.
*Otorrinolaringólogo. Profesor de Otorrinolaringología y de Seminario de Tesis de la Facultad de Medina de Torreón UA de C.
La próxima colaboración será del Dr. Evaristo Gómez Rivera, traumatólogo.

¿DE VERDAD QUIERES SER MÉDICO?

DR. MANUEL DELGADO MACIAS*

El Siglo de Torreón
 En los últimos cinco años se han recibido en la Facultad de Medicina de Torreón, UA de C, un poco más de 5 mil solicitudes para presentar el examen de selección.  Sólo son aceptados cien por año. Tengo la fortuna de ver llegar, a los que pasan el examen, a inscribirse y luego verlos partir al Internado Medico y al Servicio Social.
            La Facultad de Medicina, es la única de la Universidad de Coahuila, que tiene dos exámenes el de Aptitud que es general para todas la Universidad y otro de Conocimientos, que evalúa las habilidades de física, matemáticas, química y biología.
            Lo deseable para los jóvenes que quieren estudiar medicina, es que además de los conocimientos de química, biología, física y matemáticas, tengan habilidades de  lectura, redacción, buen manejo de las relaciones interpersonales, estabilidad emocional y de conducta, (muy importante, esta última) interés por su desarrollo personal, disciplina y responsabilidad, perseverancia para alcanzar sus propósitos, respeto por los demás y por sí mismos, sanos física y emocionalmente, capacidad para la toma de decisiones en situaciones de estrés y bajo presión. Que sepan administrar su  tiempo.
La selección de los estudiantes busca a los más preparados y talentosos. Sin embargo no toma en cuenta, ni se valora, si los que logran ingresar, son los de mayor vocación, los que poseen las características sociales y personales necesarias para el trato con el paciente; comunicarse y disponerse a servir a quién lo requiera. No importa el día ni la hora.
VOCACION. De acuerdo al diccionario de la lengua española, vocación es la inclinación por una profesión ò servicio. Generalmente los alumnos que quieren estudiar medicina lo deciden antes que el resto de la población universitaria. Los hay quienes quieren ser médicos desde antes de los diez años de edad, otros antes de los 16 años y gran número entre los 16 y 18 años.
Hay diversos factores que influyen en la decisión, el tener un familiar médico, satisfacer a los padres o familiares, adquirir estatus social, creer que van ganar mucho dinero, tener probabilidades de éxito, fama, etc.
La medicina es vocación de servicio. Es compartir el dolor humano, entender el sufrimiento de los demás. El médico debe ser humanista, debe   buscar el bien del paciente, ser capaz de reconocer sus limitaciones y buscar la ayuda de un colega cuando el caso lo amerite. Debe ser pulcro en su vestir, en sus actitudes, en su tono de voz,  siempre  respetuoso con sus pacientes. Los actos médicos deberán estar siempre orientados a cuidar la salud dentro del más alto concepto de calidad y dignidad.
DURACION DE LA CARRERA: Los años de escuela son 5, se considera a los primeros dos como ciencias básicas y el resto a ciencias clínicas. En estos últimos tres años se inicia el trato con el paciente, las historias clínicas, las entrevistas, la exploración del paciente ante el apoyo de un maestro. Es aquí donde algunos deciden que esta carrera no es lo suyo y migran a otra disciplina. El  sexto año  corresponde al Internado Médico de Pregrado, donde pondrá en práctica los conocimientos y  destrezas aprendidas. El séptimo año corresponde al Servicio Social, se va a comunidades pequeñas ò a áreas muy desprotegidas en la periferia de las ciudades. Luego viene el examen profesional y si quieres hacer especialidad deberán presentar el Examen Nacional de las Residencias Medicas.
No hay que olvidar dos cosas muy importantes para triunfar como estudiante y posteriormente como médico: disciplina y responsabilidad.
¡Felicidades a todos los alumnos nuevos que este año han llegado a nuestra Facultad!

*Patólogo. Departamento de Educación Médica y Profesor de Patología e Histología.

La próxima colaboración será del Dr. Gerardo Lazo Sáenz, otorrinolaringólogo.  

martes, 12 de agosto de 2014

HIPERURICEMIA Y GOTA

DR. RUBÉN DARÍO GALVÁN ZERMEÑO* 

El Siglo de Torreón
La hiperuricemia es una enfermedad metabólica que afecta potencialmente a la población masculina del 1 al 2 % en países occidentales y en algunos países orientales llega hasta 17 %. Se considera hiperuricemia cuando los valores de ácido úrico en sangre son mayores de 7 mg. % en hombres y de 6 mg.% en mujeres. Puede haber hiperuricemia como consecuencia de abuso alimenticio, insuficiencia renal de cualquier causa, actividad tumoral, destrucción tumoral por quimioterapia, uso de fármacos, como ejemplo; diuréticos, consumo de bebidas de alta graduación de alcohol y más raramente como consecuencia de deficiencias enzimáticas.
Lo más común es que la hiperuricemia cause ataques de gota, que son depósitos de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Aunque también puede haber hiperuricemia sin artritis, sin gota (hiperuricemia asintomática) su forma de presentación más común es en la articulación de unión del primer dedo del pie y se denomina podagra. Pero puede presentarse en otras articulaciones mayores como tobillos, rodillas, codos en forma de ataque mono-articular y más raramente como ataque poli-articular, causando un inflamación articular dolorosa e incapacitante por su severidad. El depósito de cristales en tejidos peri-articulares causa tofos: nódulos blandos e indoloros de tamaño variable ubicados en codos, rodillas, manos y pabellón de la oreja. Otro problema relacionado a la hiperuricemia es la formación de cálculos renales y el daño renal intersticial (depósitos en tejido renal semejantes a los descritos tofos) que conduce finalmente a la insuficiencia renal crónica.
Aunque de fecha reciente, se sabe que la importancia de la hiperuricemia, con o sin gota, es por su asociación al llamado síndrome metabólico (que consiste en aumento de colesterol y triglicéridos, aumento de la glucosa, obesidad, entre otras características) y ello se asocia con un marcado incremento del riesgo de infarto agudo de miocardio con todo el daño a la calidad de vida que ello implica y/o a la pérdida de la misma.
El manejo de la hiperuricemia implica fundamentalmente aspectos de estilo de vida, evitar sobrepeso y obesidad y si ya se padecen intentar disminuirlos, limitar los alimentos ricos en purinas (carnes rojas, vísceras y embutidos) evitar algunas variedades de pescados como sardinas y salmón, evitar consumo de bebidas alcohólicas como cerveza u otras de alta graduación como whisky, ginebra, vodka, tequila y ron, uso con limitantes de vinos de mesa y buena tolerancia a alimentos ricos en proteína vegetal aunque en forma limitada como soya, lenteja o frijol, consumo de agua natural de al menos 1.5 a 2 litros al día.
En caso de una crisis de gota se emplean antiinflamatorios, colchicina y aplicación de hielo en sitio de inflamación. Si se emplean inhibidores de la producción de ácido úrico como el alopurinol evitar su inicio durante la crisis aguda de gota o su suspensión si ya lo emplea, cambios drásticos en dosis favorecen las crisis.
Los datos estadísticos aparentan que se trata de una enfermedad poco común, pero usted puede haberla padecido o haber presenciado un ataque de gota en algún familiar o amigo, lo cual justifica esta orientación.
*Médico Internista. Profesor de Propedéutica y de Jefe de Posgrado de la Facultad de Medicina, Torreón, UA de C.
La próxima colaboración será del Dr. Manuel Delgado Macías, patólogo.

EL SOBREPESO, LA OBESIDAD Y LA SALUD MENTAL



DR. FERNANDO SÁNCHEZ NÁJERA*

EL sobrepeso y la obesidad son trastornos que han crecido de manera alarmante, en todo el mundo, de tal grado, que la OMS los ha llamado “La pandemia, no infecciosa, de las últimas décadas“. En nuestro país, cerca del 80 % de la población adulta la padece. En la población infantil se menciona que 3 de cada 10 niños tienen sobrepeso u obesidad. Esto es, principalmente, en la población del centro del norte de la república. La región lagunera se encuentra entre los tres primeros lugares que cumple con estas cifras.

Esta problemática ha obligado a las autoridades a generar leyes que regulen o desestimen el consumo de alimentos menos nutritivos, ricos en carbohidratos y grasas, sobretodo, en los que les venían ofreciendo a los niños en las escuelas de primarias y secundarias.

Los factores causales más importantes de este problema a considerar son: Tendencias genéticas, hábitos dietéticos inadecuados, fácil adquisición de alimentos “engordadores”, tendencia a elegir la mayor ración sobre la menor, facilidad de adquirir las llamadas comidas rápidas que tienen grandes cantidades de calorías y que son opciones más baratas y de menor calidad.

Sin embargo, es necesario saber que el factor causal más importante del sobrepeso y la obesidad es el factor emocional y mental ejercido por el temperamento y los rasgos de la personalidad, que afectan, entre otras, la imagen corporal, la autoestima, entre otras estructuras psíquicas.

Algunos de los factores que contribuyen a la presencia de este problema son los siguientes: 1.- La depresión, por su tendencia a la lentitud de los procesos mentales, físicos y metabólicos, donde pueden permanecer las mismas ingestas de alimento, o en ocasiones mayores. 2.- Los estados de ansiedad, la aprensividad y la inquietud, llevan a mayores ingestas. Siendo ésta una forma de mitigar la anterior. Con frecuencia el comer demás es un acto inconsciente. 3.- El insomnio, dormir menos altera el metabolismo y modifica los hábitos y procesos alimenticios. 4.-Traumas y pérdidas. 5.-Problemas de relación padre-hijo(a), pareja y con los grupos sociales, por ejemplo; escuela-trabajo. 6.-Divorcio. 7.- Abusos en la infancia. 8.-Viscisitudes cotidianas. 9.-Trastornos de la alimentación, como: anorexia, bulimia, atracones muy frecuentes socialmente.

A la hora de dar tratamiento a estos problemas, de sobrepeso y obesidad, es definitiva la educación nutricional desde la infancia. Se acudirá a un Primer Nivel de Atención o a un Segundo Nivel de Atención dependiendo del estadio en que se encuentre el paciente. Lo deseable es intervenir en la fase de sobrepeso, porque es importante recordar que lo más probable es que en la fase de obesidad, habremos de atender no sólo estas, sino otras morbilidades que conllevan mayor afectación de la salud y la economía. Debemos de saber que si no consideramos, en nuestras estrategias de abordaje y tratamiento, la modificación de la actitud de la propia imagen corporal, y de la actitud ante este padecimiento, lo cual deberá motivar genuinamente a la persona en su interés al cambio, con esta  modificación emocional y mental el camino se irá lubricando para que las medidas médicas, nutricionales, físicas que integralmente deberán ser implementadas,  de esta manera se lograrán las metas deseadas. 
*Psiquiatra, Profesor de Psiquiatría de la Facultad de Medicina, Torreón, UA de C.
La próxima colaboración será del Dr. Rubén Darío Galván Zermeño, médico internista.

DERECHOS UNIVERSALES DE LOS NIÑOS

DR.GUILLERMO MILÁN MONTENEGRO* 

El Siglo de Torreón

La Convención de los Derechos del Niño, es un texto que se aprobó en 1989 por la Asamblea General de las Naciones Unidas, éste garantiza la protección de todos los niños del mundo. Recoge más de medio centenar de artículos que protegen a los niños frente a situaciones de abuso, abandono y malos tratos. También, pretende que todos los niños tengan una familia y crezcan en un ambiente feliz.

            Los niños no son personas pequeñas con derechos pequeños, son personas completas con derechos completos. De ahí que deben vivir como cualquier otro ciudadano. Todos los niños tienen derechos, incluso antes de nacer (Por ejemplo: derecho a la vida...). Estos derechos pertenecen única y exclusivamente a la persona y son irrenunciables e imprescindibles para el desarrollo de la infancia. Estos principios de protección a la infancia fueron recogidos por primera vez en un documento que conocemos como la Declaración Universal de los Derechos del Niño, aprobado en 1959 por la UNICEF. Esta declaración estaba cargada de buenas intenciones y tuvo una enorme acogida por todos los representantes de las naciones que decidieron firmarlo. Sin embargo, su aprobación no implicaba ninguna responsabilidad jurídica ni legal para los países. Por ello, en el año 1989, la Asamblea General de las Naciones Unidas amplió el documento y elevó los diez artículos iniciales a medio centenar.

            Este texto, se conoce como la Convención sobre los Derechos del Niño, reúne 54 artículos sobre derechos civiles, políticos, económicos, sociales y culturales. Es un tratado de las Naciones Unidas, que se convirtió, por primera vez, en una ley jurídicamente vinculante. Todos los países que lo han firmado, en total 193 países, tienen la obligación de cumplir lo acordado y garantizar que se cumplan lo expuesto en este documento.

Esto significa que los gobiernos de cada nación tienen la obligación de adoptar todas las medidas administrativas y legislativas, legales, humanas,  que sean necesarias para garantizar los derechos del niño. Sin embargo, este texto va más allá. No sólo los estados tienen que implantar medidas para proteger a los niños, también los padres, educadores y políticos tienen la obligación de proteger a todos los niños.

En la actualidad es el tratado más ratificado de la historia. Sólo Somalia, que carece de un gobierno reconocido y EE.UU, que antes de firmar un tratado realizó un análisis completo de todos los artículos y está pendiente de presentar al Congreso  todavía no lo ha aprobado en sus respectivos países, aunque sí lo han firmado.

Los dos objetivos principales de los Derechos del Niño son garantizar su protección y el desarrollo físico y mental frente a situaciones de abandono, malos tratos, enfermedades, pobreza y abusos tanto físicos, mentales o sexuales. Los Derechos del Niño se protegen y se defienden en la sede de las Naciones Unidas, que está en Nueva York, y el organismo encargado de velar por la protección y seguridad de los niños es UNICEF.

Los cuatro principios fundamentales de la Convención son:

1º.  Derecho a la vida, supervivencia y desarrollo integral.

2º.  Derecho a la no discriminación de género, de edad, de ambiente, familiar.

3º.  Dedicación al interés superior del niño.

4º.  Respeto a la opinión y a los puntos de vista  del niño  

*Pediatra. Profesor de pediatría de la Facultad de Medicina, Torreón, UA de C.

La próxima colaboración será del Dr. Fernando Sánchez Nájera, psiquiatra.

lunes, 28 de julio de 2014

SEXO Y VPH

DR. HUMBERTO SAAVEDRA VIVAR* 
El Siglo de Torreón
 Uno de los objetivos de la especia humana es la reproducción, sabemos que ésta tiene la finalidad de preservar la especie. Para ello es necesaria una de las actividades de las que más tabúes se tienen: el acto sexual, que conlleva, en algunos casos, riegos aleatorios. Por eso es importante que se realice con responsabilidad.

Desde épocas antiguas existen muchas enfermedades relacionadas con la práctica de la sexualidad. Algunas de estas patologías son de origen bacteriano, por ejemplo: la sífilis, gonorrea, tracoma etc, También hay enfermedades de trasmisión sexual origen parasitario y virales. Dentro de estas últimas se encuentra las infecciones trasmitidas por virus del herpes simple (que afecta las mucosas orales y genitales), virus del molusco contagioso, virus de Epstein Bar y citomegalovirus, por mencionar algunos.

Sin duda, dentro de estas padecimientos, el que más llama nuestra atención es la infección por virus del papiloma humano (VPH). Este virus pertenece a la familia del grupo papovaviridae, grupo alfa, consta de 4 bases mide entre 52 y 55 nm. de diámetro y está asociado al desarrollo de cáncer cervicouterino. Existen más de 100 tipos de VPH y están clasificados, según el grado de agresividad, de dos formas; en lo de alto y bajo riesgo.

La asociación entre virus de alto riesgo y cáncer de cérvix uterino está bien demostrada por estudios de biología molecular y por métodos de inmunohistoquimica. La característica principal del virus es poseer una afinidad por todo el tracto genital inferior, dando manifestación que van desde las  tumoraciones benignas (condilomas) hasta desarrollar cáncer del cuello uterino. Si bien, estudios serios realizados a nivel mundial indican que la infección es muy alta en la población sexualmente activa, encontrándose hasta en un 80 %, sin embargo, de todas las personas afectadas, solo del 1 al 2 % desarrollaran algún grado de manifestación maligna o lesión.

Para que un individuo padezca la enfermedad producida por el VPH necesita un tiempo estimado entre 15 y 20 años, además de tener otros factores de riesgo asociados a la infección viral, como inicio de relaciones sexuales a edad temprana, múltiples parejas sexuales, parejas de riesgo, infecciones de trasmisión sexual con tratamiento incompletos o no tratadas y, sobre todo, nunca haberse realizado un Papanicolaou. La detección de la infección por virus del papiloma humano es muy simple ya que se utiliza la citología cervicovaginal (Papanicolaou) como método de detección. Ésta prueba es sencilla, fácil de obtener, es indolora, de bajo costo y se realiza en el consultorio. Este examen, bien hecho, nos muestra resultados alentadores. Existen otros métodos de diagnóstico, como son la colposcopia, la histología y estudios de biología molecular,  captura de híbridos y la reacción en cadena de polimerasa. Si bien, éstos son muy útiles para el diagnóstico, se prefiere utilizarse para más el seguimiento  que para el diagnóstico inicial.

Desafortunadamente nuestro país, es uno de los lugares con mayor incidencia de cáncer de cérvix, desarrollando 40 nuevos casos por cada 100 mil habitantes y los casos nuevos para el 2025, se calcula, que será de 25 mil por cada 100 mil habitantes. De ahí la importancia de la detección oportuna y un tratamiento a tiempo ya que de esta manera se puede a llegar a disminuir la cantidad de casos nuevos.

En México, cada 2hrs. fallece una paciente por cáncer cervicouterino,  cada hora se diagnostica una lesión de alto grado, cada 30min. se diagnostica una lesión de bajo grado y cada 10 minutos una mujer se infecta por virus del papiloma humano. Por ello es de suma importancia iniciar una sexualidad con responsabilidad, protección adecuada y asesoría profesional. 

*Ginecobstetra. Profesor de la Facultad de Medicina, Torreón, UA de C.

La próxima colaboración será del Dr. Guillermo Milán Montenegro, Pediatra.