El Siglo de Torreón
Al considerar el balance entre beneficios y riesgos
del uso de los anticonceptivos inyectables, es necesario entender el desmedido
crecimiento poblacional mundial. Actualmente este es el mayor problema de
nuestro planeta. La población mundial se dobló entre los años 1920 y 1975, llegando
a cuatro mil billones, para 1987 aumentó otros mil millones y se doblará para
el año 2050. El acelerado crecimiento demográfico tendrá consecuencias en la
salud pública, particularmente en los países subdesarrollados. Por otro lado la
prevalencia de métodos anticonceptivos se ha incrementado siendo actualmente
del 70 %. La tasa global de fecundidad se ha modificado disminuyendo a 2.5.
Los anticonceptivos inyectables son uno de los
métodos más eficaces que existen. Menos del 1 % de las mujeres que utilizan
anticonceptivos inyectables, quedan embarazadas al cabo de un año. La tasa de
embarazo teórica, o del método, es la frecuencia con la que un anticonceptivo
fracasaría si fuese empleado correctamente. La tasa común de embarazo de cada
usuaria, es la frecuencia con que el anticonceptivo fracasa en condiciones
típicas de uso, independientemente de que se utilice de manera correcta o
incorrecta.
Los anticonceptivos inyectables tienen una
tasa de embarazo teórica muy baja y una tasa común de embarazo también muy baja;
frecuencia comparable a la de la esterilización femenina.
Si analizamos los beneficios y riesgos de los
anticonceptivos inyectables se pueden citar como beneficios que pueden proteger
contra el cáncer de endometrio y que en estudios extensos que ha realizado la
Organización Mundial de la Salud se ha demostrado que no existe un riesgo
significativo mayor de que ocasione cáncer de mama, de cuello uterino ni de
ovarios. Además se ha demostrado que protege contra la anemia, endometriosis,
quistes de ovario, enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico y
fibromas uterinos (miomas). Además no tiene efecto sobre el metabolismo de los
carbohidratos y tiene menos efectos sobre la sangre (formación de trombos) que
los anticonceptivos orales. Es importante mencionar que el uso de los
anticonceptivos inyectables, sobre todo los de uso mensual, son reversibles y
su uso puede discontinuarse sin ayuda del médico.
En cuanto a las desventajas de este método se presenta
más comúnmente irregularidades menstruales y no ofrecen ninguna protección
contra las enfermedades de trasmisión sexual, estas irregularidades pueden ser
sangrados prolongados manchados o ausencia completa de sangrados. Las usuarias
de hormonales inyectables también refieren aumento de peso, en ocasiones
dolores de cabeza mareos y sensibilidad mamaria anormal. En los ensayos
clínicos de la Organización Mundial de la Salud, las usuarias de inyectables mensuales
aumentaron en promedio de aproximadamente un kilogramo en un año. Los cambios
del patrón de sangrado menstrual es la razón más común para que la mujer
interrumpa el uso de este método.
Es muy importante el asesoramiento adecuado
por parte del personal de salud para que las mujeres estén bien informadas
sobre el método anticonceptivo que seleccionó, especialmente sobre la
posibilidad y el significado de los efectos secundarios.
*Endocrinóloga de la
Reproducción. Profesora de Fisiología y Jefe Departamento de Biología de la
Reproducción de la Facultad de Medicina de Torreón, UA de C.
La
próxima colaboración será del Dr. Arturo González Valdez, cirujano.
